Terveydenhuollon ja sosiaalihuollon ammattihenkilöt eivät saa ilman potilaan lupaa kertoa, mitä ovat saaneet tietää esimerkiksi hänen
- terveydentilastaan
- sairaudestaan
- vammaisuudestaan
- toimenpiteistään.
Vaitiolovelvollisuus pitää sisällään myös asiakirjat. Ilmaiseminen merkitsee paitsi tiedon antamista suullisesti, myös passiivisesti tapahtuvaa tiedon paljastamista ulkopuolisille. Esimerkiksi salassa pidettäviä tietoja sisältävää potilas- tai asiakasasiakirjaa ei saa jättää ulkopuolisten saataville.
Vaitiolovelvollisuuden syntymiseen riittää, että tiedot on saatu sellaisissa olosuhteissa, että ne voidaan katsoa luottamuksellisiksi. Vaitiolovelvollisuus jatkuu myös työn, jossa tiedon on saanut, päätyttyä. Käytännössä siis ikuisesti. Vaitiolovelvollisuus koskee myös opiskelijoita.
Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen käsittelystä eli asiakastietolaki
1.1.2024 alkaen asiakastietolaki on koonnut yhteen säädökset, jotka koskevat
- tietosuojaa ja salassapitoa
- tiedonsaantioikeuksia ja asiakastietojen luovutusta
- asiakas- ja potilasasiakirjoja sekä
- valtakunnallisia tietojärjestelmiä ja tiedonhallintaa.
Laissa on parannettu myös sosiaali- ja terveydenhuollon välistä tiedonsaantioikeutta koskevaa sääntelyä sekä säännöksiä siitä, miten sosiaalihuollon palveluissa kirjattavia potilastietoja käsitellään.
Asiakastietolain mukaan sosiaali- ja terveydenhuollon ammattihenkilöllä ja muulla asiakas- ja potilastietoja käsittelevällä henkilöllä on käyttöoikeus vain työtehtävissään tarvitsemiinsa välttämättömiin asiakastietoihin.
Sosiaali- ja terveysministeriön asetus sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen käsittelystä
Sosiaali- ja terveysministeriön asetuksessa sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen käsittelystä säädetään tarkemmin mitä tietoja sosiaali- ja terveydenhuollon ammattihenkilöt ja muut asiakastietoja käsittelevät henkilöt työtehtävänsä ja annettavan palvelun perusteella saavat enintään käyttää, ja mitkä potilasasiakirjamerkinnät ovat erityissuojattavia.
Asetuksessa säädetään sosiaali- ja terveydenhuollon välistä tiedonsaantioikeutta koskevan luovutusluvan kohdentamisesta potilastietoihin ja sosiaalihuollon asiakastietoihin. Asetus määrittää lisäksi, mitä tietoja ammattilaiset voivat käyttää sosiaali- ja terveydenhuollon yhteisesti tuottamissa palveluissa ja luovutettaessa tietoja sosiaali- ja terveydenhuollon välillä.
