Jos tehtävät muuttuvat hyvinvointialueelle siirtymisen jälkeen, tulee palkka sopia ja varmistaa jo ennen tehtävämuutoksesta tai työyksikön muutoksesta sopimista. 

Palkan alentaminen on mahdollista ainoastaan silloin, kun tehtävät muuttuvat olennaisesti vähemmän vaativiksi. SOTE-sopimuksen mukaan tehtäväkohtaista palkkaa voidaan alentaa 8 viikon kuluttua tehtävien muuttumisesta. Jos tehtävä muuttuu vaativammaksi, tulee palkka korottaa tehtävän muutosajankohdasta lukien.  

SOTE-sopimuksen mukaan silloin, jos tehtävän vaativuus muuttuu olennaisesti, tulee tehtäväkohtainen palkka tarkistaa vastaamaan tehtävän vaativuutta. Ole aina tehtävämuutoksista yhteydessä Tehyn luottamusmieheen. Luottamusmies voi tarvittaessa pyytää paikallisneuvotteluja asiasta sekä vaatia tehtäväkuvan päivittämistä ja palkan tarkistamista.  

Käytännössä tarve palkkaharmonisaatioon syntyy silloin, kun tapahtuu liikkeen luovutus eli työntekijöitä siirtyy vanhoina työntekijöinä työnantajalta toiselle ja eri työnantajat ovat maksaneet eri suuruista palkkaa. 

Tasa-arvolaki, työsopimuslaki, myös perustuslaki ja SOTE-sopimus edellyttävät, että samasta tai yhtä vaativasta työstä maksetaan samaa palkkaa. 

Työnantajan muutostilanne, kuten hyvinvointialueelle siirtyessä, voi olla jonkin aikaa hyväksyttävä syy maksaa samasta työstä erisuuruista palkkaa. Palkkaerot on kuitenkin harmonisoitava kohtuullisessa ajassa. Hyväksyttävä harmonisointiaika riippuu palkkaerojen suuruudesta ja erojen poistamisen kustannusvaikutuksista. Jos palkkaerot ovat suuria ja kustannusvaikutukset erojen poistamiseen ovat suuret, voi harmonisointiaika olla pidempi. Jos palkkaerot ja kustannusvaikutus ovat pieniä, ei harmonisointiaika voi olla kovin pitkä. 

Käytännössä harmonisointi tehdään siten, että selvitetään tehtävien sisällöt ja päivitetään tehtäväkuvaukset. Samalla selvitetään palkkaerot samaa tai yhtä vaativaa työtä tekevien välillä ja laaditaan kirjallinen suunnitelma siitä, miten ja missä aikataulussa palkat harmonisoidaan. Sen jälkeen työnantaja on velvollinen maksamaan samaa palkkaa samoista tai yhtä vaativista tehtävistä. Selvitystyötä tulisi tehdä yhteistyössä työnantajan kanssa, mutta ellei työnantaja sitä tee, voi ammattiosasto tehdä selvityksen ja pyytää asiasta paikallisneuvottelun.   

Jos palkkaeroja ei poisteta lainkaan tai jos harmonisointiaika on kohtuuttoman pitkä, voidaan työnantaja haastaa työsopimuslain perusteella käräjäoikeuteen ja vaatia palkkasaatavia. SOTE-sopimuksen perusteella voi olla mahdollista myös viedä asia paikallisneuvotteluihin, keskusneuvotteluihin ja työtuomioistuimeen.